- Les prises de sang
- La matériovigilance et la gestion des risques
- Vocabulaire médical
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- Les barrages en communication
- La communication fonctionelle
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- Préparation d'un patient en pré-opératoire
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- Les soins de santé primaire et communautaire
- Un travail sur les besoins fondamentaux
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- La toilette au lit
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LYMPHOEDEME :
Accumulation de lymphe et tuméfaction du tissu sous-cutané due à l'obstruction, la destruction ou l'hypoplasie des vaisseaux lymphatiques.
Le lymphoedème peut être primitif ou secondaire. Le lymphoedème primitif peut être présent à la naissance (lymphoedème congénital), apparaître à la puberté (lymphoedème précoce), ou plus rarement à l'âge adulte (lymphoedème tardif). Il est plus fréquent chez les femmes. Le patient se plaint du gonflement du pied, de la jambe ou de tout le membre inférieur. Le lymphoedème est habituellement unilatéral, et accentué par temps chaud, en période prémenstruelle et par la position déclive prolongée. Il est en général indolore. A l'examen, l'oedème est diffus, provoquant une déformation cylindrique caractéristique de la face dorsale du pied ou de la main, et ne prend que partiellement le godet. Il n'y a généralement pas de signes cutanés ou d'insuffisance veineuse.
Le lymphoedème secondaire est souvent dû à une infection, en particulier une dermatophytose quand il survient au niveau du pied. Chez les personnes âgées, le lymphoedème peut être dû à un cancer du bassin ou de l'aine ou être secondaire à la radiothérapie. Le lymphoedème peut se compliquer par une infection (lymphangite), qui se manifeste par des frissons, une fièvre élevée, des signes toxiques ; le membre est rouge, chaud et enflé. Des traînées lymphangitiques sont visibles à la surface de la peau, et des ganglions inguinaux sont habituellement douloureux et augmentés de volume. Ces manifestations permettent le diagnostic différentiel avec la thrombophlébite aiguë. L'oblitération des vaisseaux lymphatiques après chirurgie d'exérèse ou radiothérapie peut être en cause.
Lorsque le lymphoedème est dû à une infection, les symptômes répondent souvent rapidement à l'antibiothérapie anti-streptococcique. Le but du tt est de réduire l'oedème par surélévation du membre ou compression pneumatique puis d'appliquer un bas fortement compressif qui sera gardé du lever au coucher. Les diurétiques sont parfois utiles.
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medoks rea :
http://www.urgences-serveur.fr/Ketamine-R-Ketamine-Chlorhydrate,1684.html
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T'AS MAL Où ??
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prepation des injectables
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les benzodiazepines (generiques et non generiques :
http://pharmaciecomplet.com/article_benzodiazepines.php
Medoc le GENERIC (molecule) :
par ordre alphabetique
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N :
Nefopam Acupan
T :
tramadol Topalgic/ Contramal
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VIVEMENT LES CONGES D'ETE: OUI MA CORSE , ENFIN J'ESPERE, la repartition des j s'annonce mal !!! et pourtant faut prevoir le bateau etc , la reservation sanpellegrino mon bungalow num 16
allez ptit resumé de la reunion:
HEURES SUP:
si 220h/an - 400euros ou+/mois fonction de l'ancienneté
modalités d'application - a suivre......
IDE TEMPS PLEIN :
1500h /an
CONGES ANNUELS :
1sem en hivers = +2CA
3sem/été du 01juin au 30sept , 1 seule ide en CA
CA a prevoir des le 15 janv et ce pour tte l'année, attention a prendre avt 20dec sinon perdus
Agyll TIME :
tout en heures (rtt, feries= repos compensateurs et repos dus)
+ les CA
QUOTAT IDE NUIT :
11ide + 1 cheval (12ide)
actuellmt sommes 5 et 5 ( compris les postes a 80% !!!)
donc quotat non respecté
a venir 2 ide jour , a former , et apres quotat ide nuit devrait etre respecté
CA été avec possibilité poser les 80% oui
MALADIE ET REPOS COMPENSATEURS (rtt) :
forcemment pas au travail , donc moins de RC
FORMATION ET RC :
idem / moins de RC
LORS D'1 VACATION SI IDE PAS NOMBRE SUFFISANT :
allo cadre pour debloquer heures sup
et possibilité allo collegues j ok avec joignables et h sup
CAS PARTICULIER POUR LES TPS A 80% et H SUP :
ok si salaire mensuel pas sup a celui d'1 tps plein, donc attention de pas trop en faire , sinon pas validées les h sup
ABSENCES IRREGULIERES :
absences derniere min , le cadre doit en etre informé absolumment pour etre validées , sinon = abandon de poste ATTENTION ET SANCTIONS
DISPO/MUTATION/DEMISSION :
apres avis CADRE SUP/DIRECTEUR DES SOINS ET DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES
si ide exercise de sa fonction inf a 3 ans AVIS DEFAVORABLE
si ide exercise de sa fonction sup a 3 ans AVIS FAVORABLE
(mais les 3 avis (cadre sup, direct soins , direction des ress humaines sont necessaires)
attention demission et avis defavorable /si demission maintenue
et donc depart , sera considéré comme ABANDON DE POSTE, et par la suite si reintegration demandée , la reintegration sera moins evidente voir impossible
mutation et demande poste precis , mutation acceptée si 1 poste se libere , sinon obligé d'attendre qu'il se libere pour muter
mutation sans demande poste precis aucun souci , aucun delai d'attente ou presque
DEMANDES DE FORMATIONS :
+ facilement acceptées si elles ont 1 rapport aus soins , a la santé, surtout si longues cad sup a 7 j
NECESSAIRE FORMULER+++ interets par rapport AU SERVICE et motivations+++
FORMATION parfois refusée rapport au manque d'effectif(l'absenteisme doit etre inf a 7%) et aussi parfois refusée si autre demande de formation
ACCES AUX ECOLES : (iade/cadres)
preformation payée DONC MOTIVATIONS ++++
LES DECIDEURS ont besoin d'avoir pratiquemment la certitude qu'à la sortie des ecoles , l'employé exercera sa fonction en tant que iade ou cadres
.FUSION REA SUSI BRULES :
oui mais UNIQUEMENT SI PERSONNEL PREVU POUR 8 LITS
( et ou :si charge de travail diminuée++++ et personnel donc en SUS EFFECTIF )
LES 12 H ET LES BRULES :
tjrs en ?
PLANNING REA PED A REETUDIER
pierre devrait jeter 1 oeil sur ce planning
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La circulation extra-corporelle (CEC) est un circuit artificiellement créé par aspiration du sang (par un cathéter ou une fistule) qui passe dans une pompe et est réinjecté au patient. Cette boucle permet des traitements tels que les interventions de chirurgie cardiaque, l’hémodialyse (rein artificiel) ainsi que les séances de foie artificiel.
POUR MOI C'EST BIEN LOIN (1983) MAIS SUIS AUSSI PASSée PAR Là
MON MEMOIRE CONCERNé LE BRULé , LA BRULURE , 25ans apres suis tjrs a soigner les grands brulés, allez COURAGE ET MOTIVATION, les jeunes et frais IDE arrivant (y'en aura besoin)
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